안선주 국가기술표준원 스마트헬스 국가표준코디네이터
![[포럼] 체계적 진료의 키 `의료빅데이터`](http://contents.dt.co.kr/images/201708/2017081002101851607002[1].jpg "[포럼] 체계적 진료의 키 `의료빅데이터`")
하지만 입원해서 퇴원한 환자들의 경우는 다르다. 퇴원요약지에 핵심적인 정보가 정리돼 의료진이 환자 상태를 한 눈에 파악하기 좋다. 그런데 외래진료의 경우 진료과별로 의료정보가 나누어져 현재의 환자 상태를 한눈에 보여주는 요약지가 없다. 일부 대학병원에서만 외래와 입원 기록에서 추출한 중요 정보를 상황판(Dash board)으로 만들어 진단명, 알레르기, 검사 및 투약내역을 제공하고 있을 뿐이다.
북미와 유럽의 경우에는 이미 퇴원요약과 외래기록을 요약한 '환자요약(Patient Summary)'을 사용 중이다. 특히 유럽은 회원국 시민이 미국에서도 자신의 진료요약정보를 받아볼 수 있도록 프로젝트(EU-US, The Trillium Bridge Project)를 실시한 바 있다. 사용자적 입장을 철저히 고려한 프로젝트다, 유럽과 미국은 환자요약을 촌각을 다투는 응급 진료에 활용한다. 의료데이터의 시기적절한 사용이야말로 환자 개개인의 건강과 직결됨이 분명하다. 따라서 입·퇴원 환자의 '환자요약'이 반드시 필요하다고 보겠다.
의료 빅데이터는 4차 산업혁명과 더불어 그 중요성이 함께 부각됐지만 개인 의료정보에 대한 환자의 접근성 측면은 여전히 미진하다. 빅데이터는 어느 날 갑자기 생겨나는 것이 아니다. 양질의 개인 의료데이터가 차곡차곡 모여서 생성된다. 우리는, 개인의 의료정보가 표준화돼 체계적으로 관리될 때 고품질의 의료 빅데이터로 발전가능하다는 것을 간과해선 안 된다. 필자는 지금이라도 병원수련환경평가에서 '외래기록의 요약' 생성이나 진료시 외래요약과 퇴원요약을 통합한 '환자요약' 활용 여부가 평가항목에 포함돼야 한다고 주장한다. 의료기관평가에서, 현재의 분절된 의료정보와 환자진료 체계의 개선을 위해서라도 환자 요약지가 표준코드 기반으로 작성됐는지를 평가해야 한다. 외래진료정보 요약은 환자와 의사 모두에게 도움이 되는 조치다.
정보가 힘이다. 환자에 대한 정보도 마찬가지다. 환자에 대한 정확한 의료정보는 국민 개개인의 건강과 직결된다. 첨단 정보기술이 힘이 되는 세계에 살고 있지만, 여기에 환자와 국민 개개인의 건강에 대한 치밀한 고려는 누락된 상태다. 빅데이터의 효용을 논하는 것에만 그치지 말고, 정보화의 편익이 국민 개개인에게 혜택으로 돌아갈 수 있는 정책 설계가 절실하다. 무엇보다 국민 개개인은 자신의 건강과 질병에 대한 정보를 일목요연하게 인지할 권리가 있다.
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