이에 외모 콤플렉스가 있는 사람들은 아래턱을 갸름하게 교정해 여성스럽고 부드러운 인상으로 개선시켜줄 수 있는 사각턱 수술을 의료적 대안으로 삼기도 한다.
사각턱 수술을 받는 환자들은 정면에서 얼굴이 작고 갸름해 보이는 효과를 기대하지만 수술 후 측면의 턱 선은 부드러워졌으나 정면에서의 변화는 미미해 수술 전후 차이를 느끼지 못하는 경우가 종종 발생한다. 이런 경우 대부분 아래턱의 모서리(하악각)만 절제한 것으로 정면효과를 보기가 어렵고 수술 후 이차각 발생의 가능성도 커진다.
전체적으로 넓고 큰 아래턱은 귀밑 부위의 하악각에서부터 턱 끝 부위까지 턱 전체를 긴 곡선의 형태로 줄여줘야 정면에서 작고 갸름한 얼굴을 기대할 수 있다. 또한 아래턱뼈는 여러 층으로 구성돼 있어 부피가 커질 수 있다. 바깥 층 피질골의 일부를 줄여줘 턱뼈 두께 자체를 줄여주는 피질절골을 병행하면 정면효과를 높이는데 도움이 된다.
만족스러운 결과를 얻기 위해서는 수술 전 계획이 중요하다. 수술 전 현재 얼굴의 연부 조직 상태, 뼈의 축소 가능량, 신경의 주행 등을 정확하게 분석해 뼈의 절제량, 절제 각도 등을 결정했을 때 자연스러운 V라인 얼굴로의 개선이 가능하다.
또 사람마다 아래턱뼈의 모양과 연부조직의 상태가 다르기 때문에 획일화된 수술 방법이 아닌 환자에게 적합한 수술 방법을 선택하는 것이 중요하며 각도나 절제 범위의 미세한 차이에도 수술 결과가 크게 달라질 수 있다.
특히 하치조골 신경이 아래턱 뼈를 지나가고 있기 때문에 수술 중 신경손상으로 인한 아래턱 부위의 피부와 치아의 감각 소실이나 저하가 발생할 수 있다. 따라서 의료진과 충분한 상담 및 수술 전 분석을 통해 환자 자신에게 적합한 수술을 선택해 시행해야 만족스러운 결과를 기대할 수 있다.
(도움말 : 유니크성형외과의원 이세빈 원장)
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