이현석 서울시 서울의료원장
![[이현석의 건강수명 연장하기] 뇌졸중 예방, 왜 어려운가](http://contents.dt.co.kr/images/202403/2024030602102269660002[1].jpg "[이현석의 건강수명 연장하기] 뇌졸중 예방, 왜 어려운가")
보고된 수치만으로 보면 그렇게 심각해 보이지 않을 수도 있다. 그러나 음주 때는 알코올 소비량을, 콜레스테롤은 혈중 수치로 객관화할 수 있지만 스트레스는 명확히 수치화 할 수 없는 한계가 있다. 예를 들어 위의 연구에서 불안 증상이 없는 사람이라고 해서 스트레스가 적은 것은 아니기 때문에 실제로 스트레스가 미치는 영향은 훨씬 클 가능성이 높다.
실제로 덴마크 코펜하겐대학 연구팀이 18~65세 직장인 7만9000명을 장기간 관찰한 결과에 의하면 직장에서 괴롭힘을 당한 사람의 심장 질환 발병 위험이 59% 높았고, 뇌졸중 위험은 36% 높았다. 만일 직장은 물론 가정적으로도 문제가 없는 사람과 비교했다면 더 크게 격차가 벌어졌을 것이다. 따라서 근육 이완 훈련이나 기도, 명상, 요가 등으로 스트레스를 적절히 관리하면 도움이 된다. 세상을 긍정적으로 바라보는 자세도 상당히 중요하다.
![[이현석의 건강수명 연장하기] 뇌졸중 예방, 왜 어려운가](http://contents.dt.co.kr/images/202403/2024030602102269660002[2].jpg "[이현석의 건강수명 연장하기] 뇌졸중 예방, 왜 어려운가")
최근 문제가 되고 있는 미세먼지, 그 중에서도 초미세먼지 역시 매우 중요하다. 전 세계 인구의 90% 이상이 WHO 기준인 10㎍/㎥를 초과하는 지역에 살고 있다. 미세먼지는 폐의 세포와 혈관벽을 뚫고 혈액 속으로 들어가 염증을 일으키고, 그 염증으로 인해 혈액이 응고되어 작은 덩어리(혈전)를 만들어서 혈관을 막기 때문에 협심증이나 뇌경색을 불러온다.
실제로 2014년 세계보건기구(WHO) 조사 결과 미세먼지로 인한 질환별 사망자 수는 뇌졸중과 허혈성 심질환이 원인인 경우가 각각 40%로 전체 사망자의 80%를 차지했다. 폐암과 호흡기질환으로 인한 사망률이 20%인 점과 비교하면 미세먼지가 호흡기 보다는 혈관에 더 많은 영향을 미치는 것을 알 수 있다. 특히 WHO는 2014년 미세먼지로 인한 조기 사망자 수를 700만명으로 추정해 흡연으로 인한 사망자 수 600만명보다 더 위험한 것으로 발표했다. 또 한양대병원 연구팀이 10년 동안 발생한 뇌졸중 환자 1400여 명을 분석해 2016년 발표한 자료에 의하면 미세먼지가 10㎍ 올라갈 때마다 뇌출혈 위험은 9% 상승했고 오존 농도가 10ppb 증가할 때 뇌동맥류 파열 위험은 32% 증가했다.
사회가 발전하면서 과거보다 스트레스는 증가하고 있으며 산업 발달로 인해 환경오염과 지구온난화로 인한 기상이변은 일상화되고 있다. 물론 스트레스는 명상을 포함한 다양한 노력으로 줄일 수 있고, 미세먼지 역시 공기청정기와 마스크가 다소 도움이 된다. 기상이변 역시 냉난방 기구를 사용하여 실내에서는 어느 정도 조절이 가능하다. 그러나 실외에서 있는 시간을 완전히 피할 수는 없다. 또 다양한 기기들을 사용하기 힘들거나 밖에서 일을 해야 하는 서민들은 개인적 노력만으로는 한계가 있을 수 밖에 없다는 점에서 문제의 심각성이 있다.
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